A Prefeitura de Taquarussu esclarece aos seus servidores que a partir da folha de Agosto de 2023, será cobrada uma contribuição fixa estabelecida pela CASSEMS. Tal cobrança foi imposta por parte do Plano de Saúde após Assembleia Geral Extraordinária realizada em julho.

Por que a Cassems criou a “Contribuição Fixa por Beneficiários”?

A contribuição fixa de R$35,00 (valor atualizado), aprovada na Assembleia Geral Extraordinária realizada em julho, possibilita a isenção total do fator participativo sobre o custo de órteses, próteses e materiais especiais (OPME), utilizados nos tratamentos e procedimentos médicos ou odontológicos. A Contribuição Fixa será mensal, no valor de R$35,00 e é limitada a R$140,00 por grupo familiar natural, novo valor também vale para os agregados.  Assim, se um beneficiário possui um grupo familiar formado por três pessoas o valor que ele passa a contribuir é de R$105,00.

A Contribuição Fixa auxilia também a solucionar outra demanda da Cassems pois elimina as novas dívidas dos beneficiários que eram contraídas com o plano de saúde, quando havia a necessidade de realizar procedimentos e outras terapias com necessidade de OPME, além de tratamentos odontológicos.

Isso porque, no modelo anterior, beneficiários do plano pagariam uma coparticipação de 20% para esses materiais, cobrança prevista por procedimento realizado. Atualmente, a Cassems tem cerca de 18 mil pessoas em débito com o plano. Quando somados, esses débitos – vencidos e a vencer – chegam a R$28.654.512,98 e com parcelamentos até 2051.

No prazo de um ano, será realizada nova Assembleia para apresentação de estudos de resultados para avaliar os impactos do modelo de contribuição, aprovado hoje, bem como acerca da possibilidade de se estabelecer um piso de contribuição, conforme reivindicação da própria Assembleia.

As informações completas estão disponíveis no link: CONTRIBUIÇÃO FIXA POR BENEFICIÁRIO